Пациент был доставлен в больницу Службой неотложной медицинской помощи отекшим, практически в безнадежном состоянии: опухоль почки вместе с тромботическими массами по почечной вене и нижней полой вене достигла и вросла в правый желудочек сердца.
Единственным способом спасти человеку жизнь была радикальная операция. Для этого были привлечены специалисты из разных отраслей. Операция, длившаяся 11 (!) часов, проводилась в три этапа.
Этапы спасения
На первом этапе сосудистый хирург др. М. Гединьш, резидент сосудистой хирургии Р. Румба и д-р. мед. А. Озолиньш мобилизовали в брюшной полости печень, а также разделили кровеносные сосуды почки и нижней полой вены до диафрагмы.
На втором этапе операции в борьбу за жизнь пациента вступила команда кардиохирургов — проф. П. Страдиньш, д-р. мед. М. Калейс и резидент сердечно-сосудистой хирургии Д. Калниня. На этом этапе пациент был подключен к искусственной системе кровообращения, его сердцебиение было остановлено, а температура снизилась до 25°C. Приток крови к телу был остановлен на 32 минуты, в то время как приток крови к голове сохранялся: только в таких условиях медики имели возможность, постоянно контролируя процесс, открыть нижнюю полую вену и правый желудочек сердца, чтобы полностью очистить их от тромботических масс опухоли.
После этого сердцебиение было успешно восстановлено, температура тела восстановилась до нормальной, и пациент был отключен от аппарата искусственного кровообращения.
На заключительном этапе операции команда урологов — проф. Эгилс Вятерс, д-р. мед. Юрис Плонис и др. мед. Оскарс Якушенокс удалили почку и лимфатический узел, пораженные опухолью.
Жизнь вне опасности
Разумеется, все эти 11 часов, пока врачи сражались за жизнь пациента, он находился под наркозом — анестезию обеспечила кардиоанестезиолог, д-р Илзе Крейле. После операции пациент был переведен в отделение сердечно-сосудистой хирургии, где на следующий день пришел в себя, начал двигаться и говорить. Дальнейшее наблюдение показало: его жизнь вне опасности.
Можно от души поздравить человека, который вовремя попал в золотые руки высококлассных специалистов: день операции он может по праву считать днем своего второго рождения. И, конечно же, огромная благодарность команде врачей П. Страдыня, которые, по сути, вырвали пациента из лап смерти.
Надо сказать, что подобные операции огромная редкость. В истории мировой медицины описаны лишь единичные случаи, и этот наверняка пополнит список уникальнейших в мире операций.
Как впоследствии подчеркнула главврач Клинической университетской больницы П. Страдыня, профессор Эва Стрике, эта операция стала вызовом для всех медиков, участвовавших в спасении пациента, а успех был предопределен исключительно правильно разработанной стратегией ведения операции, четкостью и слаженностью работы специалистов самых разных областей медицины и, конечно же, высочайшим профессионализмом всех, кто в ней участвовал.
Марина БЛУМЕНТАЛЬ.