На завтрашнее заседание правительства представлен документ за подписью министра Илзе Винькеле ("Развитию/За!"), где указано, что Клиническая университетская больница имени Паула Страдыня в прошлом году показала убытки 3 407 194 EUR при обороте 118,7 млн EUR; Рижская восточная клиническая университетская больница ("Гайльэзерс") — 3 581 605 EUR убытков при обороте 142,2 млн. На эти суммы медицинское ведомство предлагает пополнить капитал больниц.
"В 2019 году не покрыты фактические расходы в размере 3 944 686 евро", — сурово указал минздрав в отношении круглосуточно работающей реанимации, единственной в Латвии, куда доставляют больных с индикацией по тромбам. Только здесь могут провести операцию по извлечению тромба, например, из мозговой артерии. Такие сложные манипуляции осуществляют инвазивные радиологи, через кровеносные сосуды при помощи ангиографа проникая до пораженного участка. В 2019 году в больнице Страдыня сделали 154 таких операции, на 72% больше, чем годом ранее. Но выясняется, что это — неэкономично! По крайней мере, таковы расчеты ведомства Илзе Винькеле. Там скрупулезно выяснили, что фактический объем затрат на одну операцию — 6470 евро, а оплата в соответствии с правилами Кабинета министров — 1288,65 евро.
Вот, к примеру, из чего складывается суточное пребывание пациента на койке интенсивной терапии больницы Страдыня, которое минздрав оценил в 576 евро 93 цента. Вознаграждение — 366 евро 21 цент; медикаменты и материалы — 124 евро 62 цента; косвенные производственные и административные расходы — 64 евро 74 цента; амортизация — 19 евро 10 центов; питание — 2 евро 26 центов. То есть на продукты для больного, служащие важнейшим "стройматериалом" его выздоровления, тратят… 0,43%!
Аналогичная ситуация в Восточной больнице. В "Гайльэзерсе" расходы на пациента Клиники токсикологии и сепсиса в день составляют 2263,98 EUR. Из них питание — 12,40 EUR. За прошлый год там лечилось 2079 человек, что, по оценке минздрава, принесло убытки в 3 492 049 EUR. Подумать только — у 265 пациентов, или 12%, расходы на лечение оказались дороже 10 тысяч евро, а самый дорогой случай за прошлый год оценили в 75 525 евро!
Но, может быть, не все так страшно, госпожа Винькеле? Ибо ряд позиций в "ценниках" больниц является совершенно субъективным. Тем паче что в стране отсутствует рыночное предложение таких медуслуг, и по существу они являются монопольными. Может быть, посмотреть, что в ценоообразовании можно изменить — и тогда пайка для больных станет чуточку вкусней.
Николай КАБАНОВ.