Проблема в том, что аппаратов искусственной вентиляции легких (ИВЛ) в случае ухудшения ситуации может не хватить. Но на этот случай уже имеются новые рекомендации. Латвийские врачи будут решать, кого из пациентов спасать, а кого — нет. Никакой живой очереди не будет. Такие рекомендации приняло Общество врачей.
Суть идеи такова: в ситуации пандемии Covid–19, когда число занятых аппаратов искусственной вентиляции легких в стране превышает 90%, врачи могут принять решение начать делить пациентов на группы. Кого лечить в первую очередь, а кого, возможно, лечить уже поздно.
— Два умирающих, один аппарат. Врач не может сказать: этот мне нравится, этот мне не нравится. У него есть критерии: жизненные параметры такие, возможная продолжительность жизни такая, осложнения такие. Консилиум собирается и решает, — пояснила суть идеи представитель Общества врачей Илзе Айзсилниеце в разговоре с Русским вещанием LTV7.
В случае острой нехватки ресурсов пациентов будут делить на группы условно по цветам.
* Синяя группа — у пациентов прогноз высокой смертности. Их не интубируют. Искусственная вентиляция легких не производится. Обеспечивается адекватная паллиативная терапия.
* Красная группа — у пациентов наблюдается недостаточность одного органа (например, пневмония). Им нужно обеспечить максимальное лечение, т. к. потенциал выздоровления высокий.
* Желтая группа — пациенты с множественными заболеваниями, со стабильной степенью компенсации патологии. Интенсивная терапия и искусственная вентиляция легких им обеспечиваются, еcли нет претендентов из красной группы.
* Зеленая группа — пациенты выживут и без искусственной вентиляции легких.
При этом в каждом случае решение о том, предоставлять или не предоставлять помощь, принимает консилиум врачей.
Деление пациентов на группы — не изобретение латвийской медицины. В Обществе врачей говорят: перед принятием этих рекомендаций изучили опыт многих стран, той же Италии например. А в Нью–Йорке подобная система действует уже 15 лет. Там больницы не справлялись с наплывом пациентов с гриппом.
Но пока такой необходимости нет. В Министерстве здравоохранения поясняют, что сейчас в распоряжении латвийских стационаров более 500 аппаратов искусственного дыхания. В конце прошлой недели в стационарах Латвии в тяжелом состоянии находились шесть человек. То есть был загружен всего 1% аппаратов ИВЛ. Рекомендации же вступают в силу при загрузке в 90%.
Куда обращаться с вопросами
Информацию о коронавирусе и чрезвычайной ситуации в Латвии можно получить по бесплатному номеру 8345 (круглосуточно).
Со всеми неэкстренными вопросами относительно коронавируса Covid–19 можно звонить в Центр профилактики и контроля заболеваний (67387661) по рабочим дням с 8.30 до 17.00, в выходные дни телефон не работает.
Если в течение минимум двух дней у латвийца, вернувшегося из–за рубежа, есть симптомы, позволяющие подозревать Covid–19, нужно звонить по номеру 8303 с 9.00 до 18.00 ежедневно.
Антон ГОРОДНИЦКИЙ.