Причины и симптомы застоя желчи 0

Когда отток желчи из печени в кишечник замедляется, возникает застой, что приводит к накоплению желчи в протоках и органах, раздражению тканей и нарушению их работы. Это состояние называется холестазом. Сам холестаз редко бывает смертельным, но его осложнения могут быть опасными.

Причины и осложнения холестаза

Застой желчи может вызывать воспаление печени, желчного пузыря, поджелудочной железы или желчных протоков, что в дальнейшем приводит к образованию рубцов, нарушающих нормальную работу органов. Проблемы с расщеплением жиров из-за холестаза вызывают диарею, расстройство желудка и нарушение всасывания жирорастворимых витаминов, таких как A, D, E и K. Это особенно опасно для детей, у которых может замедлиться рост и возникнуть дефицит питательных веществ. Накопление желчи в крови может привести к желтухе и сильному зуду.

У беременных холестаз без лечения может привести к осложнениям, таким как преэклампсия, преждевременные роды или даже мертворождение. Если застой желчи происходит у человека с сепсисом, это может привести к органной недостаточности, например, к печёночной.

Основные симптомы холестаза

• зуд: обычно усиливается ночью и может быть невыносимым.
• желтуха: пожелтение кожи и глаз.
• частые кровотечения: склонность к кровотечениям из-за нарушений свертываемости крови.
• тёмная моча и светлый стул: моча приобретает тёмный цвет, а стул становится глинистым или бледным.
• боль в правом верхнем квадранте живота.
• тошнота и рвота: часто сопровождают нарушения переваривания пищи.

Причины холестаза

Холестаз может быть вызван проблемами как с печенью, так и с желчными протоками.

• Внутрипечёночные причины: алкогольная болезнь печени, вирусный гепатит, сепсис, саркоидоз, лимфома, внутривенное питание и другие заболевания, которые нарушают способность печени выделять желчь.

• Проблемы с желчными протоками: камни в желчном протоке, кисты, панкреатит, рак желчных протоков или поджелудочной железы.

Риск развития холестаза

Некоторые группы людей подвержены более высокому риску развития холестаза.

Беременные: холестаз часто развивается в конце второго или третьего триместра, когда уровень эстрогена достигает максимума, подавляя секрецию желчи.

Маленькие дети: у новорожденных или детей 2-3 месяцев может развиться неонатальный холестаз, который связан с закупоркой желчных протоков, инфекциями, аутоиммунными заболеваниями печени, метаболическими нарушениями и генетическими дефектами.

Диагностика холестаза

Для диагностики холестаза врач обычно проводит опрос пациента, оценивая все симптомы и состояние здоровья. Основные диагностические методы включают:

общий анализ крови и мочи: для оценки общего состояния организма. биохимический анализ крови: показывает уровень билирубина, который характерен для холестаза. анализ желчи: определяет её состав и плотность. узи печени и желчных протоков: помогает выявить камни и оценить густоту желчи. копрограмма: проверяет работу кишечника и качество пищеварения. кт или мрт: используются для определения причины застоя желчи. биопсия печени: может понадобиться для проверки на рак печени.

Лечение холестаза

Самостоятельно холестаз редко проходит, поэтому важно обратиться к врачу для получения соответствующего лечения. В зависимости от симптомов и причины застоя желчи могут быть предложены различные методы лечения:

• Смягчение зуда: может быть назначено средство на основе холестирамина. Важно учитывать возможные взаимодействия с другими лекарствами.
• Препараты с урсодезоксихолевой кислотой: часто назначаются беременным для уменьшения симптомов холестаза.
• Лосьоны и кремы: например, с каламином или ментолом для смягчения кожного зуда.
• Ранние роды: в некоторых случаях могут быть рекомендованы для беременных, чтобы избежать осложнений.
• Антибиотики или противовирусные препараты: могут быть назначены, если застой желчи вызван инфекцией.
• Эндоскопические процедуры: могут потребоваться для устранения закупорки желчных протоков.
• Добавки витамина K: назначаются при его дефиците для поддержания нормального уровня в организме.

Если застой желчи только начался, своевременное обращение к врачу и лечение помогут предотвратить развитие серьёзных осложнений и сохранить здоровье.

Источник: mediasole