«Ох, лето красное! любил бы я тебя, / Когда б не зной, да пыль, да комары, да мухи», — писал Александр Сергеевич Пушкин. Что делать, когда комары и их укусы превращаются из досадного неудобства в настоящую проблему, вызывая у детей настоящую аллергическую реакцию? Рассказывает врач-дерматолог Наталия Сирмайс.
Вопрос. Каждое лето меня спрашивают, не краснуха ли у моего ребенка (ветрянка, корь). И каждый раз я объясняю, что нет — его просто комары покусали. На укусы насекомых у него очень сильная реакция. Почему это происходит? А главное, как помочь ребенку? Это ведь все болит и чешется.
Ответ. Реакция на укусы насекомых зависит не только от того, кто конкретно покусал, но и от индивидуальной чувствительности кожи. Так, у детей и взрослых, которые имеют то или иное аллергическое заболевание, реакция, как правило, намного ярче. То же касается и детей с атопическим дерматитом.
Это может быть в том числе и непроходящий зуд, когда укусу вроде уже несколько дней, но от попадания воды или трения об одежду он снова начинает зудеть. В таких случаях обычные кремы от укусов попросту не помогают. Здесь требуется консультация педиатра и дерматолога.
Крайне редко, но встречаются такие заболевания, как кулицидоз и папулезная крапивница, — в этом случае на месте укусов появляются объемные волдыри, инфильтраты. Они могут держаться и две-три недели, и несколько месяцев. Но, как правило, исчезают сами. Обычно подобные диагнозы ставят уже после первого эпизода болезни и детям назначают комбинированную терапию.
С возрастом аллергическая реакция может уменьшаться, а может, наоборот, возникнуть впервые только во взрослом возрасте. К сожалению, здесь нет какого-то универсального алгоритма или сценария развития.
Очень опасны укусы насекомых, которые вызывают покраснение и отеки выраженной степени, — слепней, оводов, пчел и шершней. Нередко воспаление и зуд вызывают укусы златоглазок и оленьих мух.
Укусы пчел вообще стоят на втором месте по опасности развития анафилактического шока. Причем опасен не сам укус, а жало, которое пчела оставляет под кожей. Если доставать его как занозу, можно случайно повредить капсулу, и в результате весь яд и токсины попадут в кровь. Так что жало пчелы нужно обязательно извлекать сбоку каким-нибудь плотным и острым предметом. Даже банковская карточка подойдет.
Ситуации, когда нужно обращаться за скорой помощью к специалисту:
* Ребенок или взрослый — аллергик;
* Укус в область шеи или головы;
* На участках тела рядом с укусом начался отёк;
* Многочисленные единовременные укусы слепней, оводов или пчел;
* На месте укуса появляются желтые рыхлые корки и эрозии — это маркер занесения вторичной инфекции.
Если человек аллергик, то отек в результате укуса может нарастать непрогнозируемо, поэтому нужно выпить антигистаминное и обратиться к врачу.
Полностью защититься от укусов насекомых, увы, невозможно. Да, можно снабдить все окна москитными сетками, оборудовать ими детскую кроватку, коляску и даже садовые качели. Одевать ребенка только в одежду с длинным рукавом и постоянно наносить средства защиты как на одежду, так и на тело. Но это лишь минимизирует риски, но не сведет их к нулю.
Эфирные масла, той же гвоздики и бузины, которые так любили использовать наши бабушки, могут в какой-то мере отпугнуть насекомых, но нельзя сказать, что они действительно эффективны. А в случае, если ребенок аллергик, ароматерапия может спровоцировать куда более сильную реакцию, чем даже укус насекомого.
Что делать, если ребенка покусали комары или мошки?
Тщательно промыть место укуса прохладной водой. В идеале с мылом или специальным гелем, если ребенок атопик или у него есть экзема или псориаз.
Приложить к месту укуса лед. Холод сам по себе снимает отечность, а за счет сужения сосудов токсины, которые впрыскивают кровососущие, медленнее попадают в кровоток, и аллергическая реакция получается не такой яркой.
Обработать места укусов раствором соды (1 чайная ложка на стакан воды). Протирать этим раствором место укусов надо каждый час.
Обработать места укусов лосьоном, который обычно используют при ветрянке, или любым кремом на основе цинка. Он подсушивает кожу, снимает воспаление.
Источник: mel.fm
